Повреждение шейного отдела позвоночника во время родов – одна из наиболее распространённых травм среди младенцев. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), они возникают примерно у 75% новорождённых детей. Даже самые тщательные меры предосторожности и профессионализм акушера-гинеколога не исключают вероятность возникновения травмирования мамы и малыша во время родов.
Вместе с руководителем клинического центра кандидатом медицинских наук Александром Юрьевичем Шишониным поговорим, как распознать и лечить скрытые натальные травмы у детей.
Александр Юрьевич, нужно ли идти к специалисту, даже если у малыша нет видимых проблем со здоровьем?
– Иногда родители не замечают или игнорируют тревожные сигналы. В первые годы жизни малыша у него быстро формируются ключевые мозговые структуры и важнейшие личностные качества. Этот период чрезвычайно важен, поскольку именно тогда закладывается основа характера и способностей ребёнка. Развитие идёт стремительно, чередуются этапы кризиса и относительной стабильности. Но из-за быстрых изменений бывает сложно вовремя распознать нарушения поведения или состояния здоровья. Те трудности, которые кажутся несущественными в детском возрасте, могут перерасти в серьёзные расстройства, задержки развития и хронические болезни. Именно поэтому ранняя диагностика любых отклонений позволяет провести эффективную коррекцию и предотвратить нежелательные последствия.
Какие осложнения можно предотвратить, если вовремя обнаружить скрытые родовые травмы?
– Перечислю основные отклонения, которых можно избежать:
1. Нарушения речи. Своевременная диагностика помогает предупредить сложности общения с окружающими, облегчает освоение чтения и письма.
2. Замедленное физическое развитие. Раннее выявление снижает риск нарушений координации движений, необходимых для успешного освоения математики.
3. Проблемы эмоционально-психологического плана. Обнаружив их заранее, можно снизить вероятность вовлечения ребёнка в антисоциальные группы и наладить взаимодействие с ровесниками.
Как обнаружить скрытые натальные травмы?
– Наиболее распространённые зоны повреждений позвоночника у новорождённых – это первый, шестой и седьмой шейные позвонки. Травмы шейного отдела происходят из-за смещения суставов позвоночника, переломов самих позвонков либо их отростков. Это ведёт к различным осложнениям, например гематомам мышц, сухожилий и дисков между позвонками. Возможны также поражения нервных волокон шейного сплетения.
Современные детские сады пока не проводят процедуры диагностики скрытой родовой патологии. Нет стандартных протоколов и тестов, позволяющих оперативно выявлять такие травмы и грамотно трактовать полученные данные. Отсутствует даже ультразвуковое исследование шеи, которое помогает диагностировать родовые патологии. Обследования зачастую не выполняются вовсе или же диагноз попадает к недостаточно подготовленным специалистам, неспособным оценить ситуацию комплексно и предложить адекватное лечение.
Кроме УЗИ шейного отдела настоятельно советую пройти осмотр у офтальмолога с проведением офтальмоскопии. Необходимо внимательно осмотреть состояние глазного дна младенца. Странно, но многие допускают возможность появления сероватого оттенка диска зрительного нерва у грудничка. Серый оттенок диска свидетельствует о нарушенной циркуляции крови в мозге. Офтальмоскопия позволит врачу установить наличие кровоизлияний на диске или сетчатке глаза, что косвенно подтверждает факт наличия родовой травмы шеи.
Какие тревожные сигналы должны стать поводом для обращения к специалисту?
– Как я уже упоминал, система диагностики скрытых родовых травм пока недостаточно развита. Поэтому родителям важно самим следить за состоянием малыша. Перечислю основные тревожные сигналы, на которые нужно обратить внимание:
- ребёнок отказывается от еды без очевидных оснований, плохо ест и регулярно срыгивает;
- есть постоянные нарушения сна;
- до возраста около 18 месяцев ребёнок не встаёт на ноги и не делает самостоятельных шагов;
- плохо развитая координация, пошатывание при ходьбе и неуверенность в положении стоя;
- позднее начало активной разговорной речи;
- сложность захвата мелких предметов руками, хотя ранее справлялся успешно;
- есть трудности в том, чтобы следить глазами за перемещающимися объектами;
- отсутствие заинтересованности в активных играх и развлечениях;
- малыш не реагирует, когда вы называете его по имени;
- у него часто идёт кровь из носа;
- постоянные перемены настроения;
- присутствие ярко окрашенных пятен бордового цвета на задней части головы;
- ребёнок не может распознавать эмоции окружающих и проявлять собственные чувства;
- наличие плоскостопия;
- неспособность выразить желания с помощью слов.
Дополнительно настораживающим фактором служит отсутствие базовых представлений об использовании привычных бытовых вещей (посуды, предметов быта). А также равнодушие ко всему происходящему вокруг, игрушкам и окружающим людям в возрасте двух лет. Я убеждён, что каждый здоровый малыш способен эффективно усваивать знания, а усталость, апатичность и недостаток мотивации свидетельствуют, скорее, о недостаточном снабжении кровью важнейших участков мозга.
Как лечить ребёнка, когда диагноз подтверждён?
– Я рекомендую посетить нашу клинику. Здесь проводят УЗИ сосудов шеи у детей всех возрастов. Исследуя сосуды, проходящие сквозь шейные позвонки, мы точно определяем, было ли повреждение при рождении, в каком месте пережата артерия или нарушился венозный отток из-за скрытой родовой травмы.
Затем мы назначаем индивидуальную терапию. Результат такого лечения нередко оказывается потрясающим! Иногда всего лишь нескольких процедур коррекции достаточно, чтобы поведение малыша или уже школьника изменилось. Благодаря быстрому обмену веществ у детей выздоровление протекает гораздо активнее и эффективнее, чем у взрослых. То, что у взрослого займёт месяцы, у ребёнка может измениться буквально за считаные недели или даже дни. Чем раньше начать лечение, тем стабильнее и качественнее будет его результат.
Адрес клиники: 117588, г. Москва, ул. Ясногорская, д. 5, 3-й этаж. Тел.: 8 (800) 350-36-86, +7 (499) 938-53-86. www.shishonin.ru Часы работы: Пн.-пт.: 9.00 — 21.00; сб.: 9.00 — 18.00; вс.: выходной.
ООО «Детский доктор», ЛО-77-01-019611 от 13.02.2020 г. . ERID F7NfYUJCUneTRUDSaevA
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У СПЕЦИАЛИСТА.
Источник: 7ya.ru